ข้อความมักเกิดที่ใบหน้าและแขนขา มีลักษณะเล็กแต่รากลึก แข็งเหมือนตะปู มีอาการบวมเจ็บและร้อนง่ายต่อการลุกลามจนเกิดการติดเชื้อรุนแรงและทำลายกล้ามเนื้อและกระดูก